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广场舞跳着跳着突然昏迷,宁波58岁大伯差点没命!医生说:牢牢把握“黄金4分钟”

时间:2023-04-16 01:17:53 | 浏览:591

来源:宁波晚报生活号回忆起这半个月的经历,王大伯(化名)仍心有余悸,但又觉得自己无比幸运:广场舞跳得正起劲时突然胸闷气急,他赶紧打车往医院跑。谁料,刚进宁波大学附属人民医院(鄞州人民医院)急诊室,他出现呼吸、心跳骤停!广场舞跳着跳着人不行了

来源:宁波晚报生活号

回忆起这半个月的经历,王大伯(化名)仍心有余悸,但又觉得自己无比幸运:

广场舞跳得正起劲时突然胸闷气急,他赶紧打车往医院跑。谁料,刚进宁波大学附属人民医院(鄞州人民医院)急诊室,他出现呼吸、心跳骤停!

广场舞跳着跳着人不行了

刚进医院就心跳骤停

"平时什么毛病都没有,每天都跳广场舞身体好得很,怎么突然就这样了。"王大伯直言,自己发病没有任何预兆。

王大伯今年58岁,身体十分结实。他有一个坚持了十几年的爱好:跳广场舞。这些年来,只要天气情况允许,不论寒冬酷暑,他都坚持每天跳2个半小时,从开场到结束。

6月20日傍晚6点多,王大伯像往常一样吃过晚饭来到广场上,开始跳舞。当天的气温又闷又热,没动几下,他就浑身大汗。

一直到快要结束时,王大伯突然出现胸闷的症状,感觉自己透不过气,站也站不住。和他一起跳舞的老伴见状把他扶到花坛里休息,喝水缓缓。不过,王大伯不适的情况丝毫没有缓解,喘气都觉得费劲,浑身没有力气。

眼看王大伯的状态越来越差,老伴赶紧打上车往鄞州人民医院赶。好不容易撑到医院,走进急诊科,刚躺在医护人员安排的病床上,王大伯突然就失去了意识。

心肺复苏40分钟不放弃

大伯恢复自主心律

很快,急诊科值班医生林柯等4人参与抢救。他们发现,王大伯没有了颈动脉的搏动,胸口无起伏,呼吸也没了。也就是说,已经呼吸、心跳骤停。

心肺复苏!医护人员一边进行持续性按压,一边为大伯接上了心电监护仪。很快,当晚在院值班的ICU医生王华军、心内科、麻醉科等5名医生加入到心肺复苏的行列中,轮流按压,并安排气管插管、药物注射等。

抢救了半小时,王大伯的生命体征丝毫没有起色。

通常情况下,心肺复苏持续半小时抢救仍无生命体征恢复迹象,则很难恢复心跳呼吸,医学上称为抢救无效,即可宣布临床死亡。

然而,抢救团队也没人愿意放弃。

奇迹真的发生了!当心肺复苏进入到40分钟时,王大伯恢复了自主心跳。但是,他仍处于昏迷状态。为了尽心后续治疗,他被转入ICU病房。

用上了人工肺

最严重时身上插了十几根管子

王华军通过王大伯的检查报告发现,他的血清钾(K+)浓度仅为2mmol/L,是典型的低钾血症。同时,伴有恶性心律失常,属于尖端扭转型室性心动过速,心脏随时有再次停跳的可能。

凌晨2点,ECMO团队开展上机准备工作,置管、预充、上机。ECMO开始转动之后,充满氧气红彤彤的动脉血源源不断地回输给王大伯,监护仪上的生命体征数据渐渐趋于平稳。

在接下来的一周时间里,王大伯的病情不断传来好消息,最终成功脱机。

ECMO脱机3天后王大伯就恢复了意识,发病时的场景他都记得清清楚楚。当他见到周成杰时,第一句话就问:"医生,我还能跳广场舞吗?"

7月5日,王大伯离开ICU,四肢功能正常,意识清醒,转入心内科普通病房继续治疗。

把握黄金原则

坚持进行心脏按压

心内科病区主任鲍迎春提醒,遇到类似像王大伯这样的心跳骤停或意识丧失等突发情况,要牢牢把握"黄金4分钟"原则,马上进行院前急救(心脏按压),并第一时间拨打120急救电话,直到专业急救人员赶到前都不要停止院前急救。

绝大多数发生心跳骤停的患者,前期都是没有先兆症状的,少数人在发病前数分钟会有头晕、乏力、胸闷等。

一旦遇到有人突然倒地,首先要判断患者还有没有意识,呼吸是否顺畅,胸廓是否还有起伏。

如发现患者呼吸、心跳全无,应立刻进行胸外按压和人工呼吸。胸外按压每分钟至少100次,不超过120次。胸外按压和人工呼吸按30:2为一个循环的比例进行,直至病人恢复意识、呼吸或120医务人员到达现场。

如果事发现场有AED(体外除颤仪),胸外按压之后,应立即配合使用AED(体外除颤仪),提高抢救的成功率。

锻炼40分钟最佳

建议补充运动饮料

另外,对于王大伯"再跳广场舞"的心愿,周成杰提出建议:一般人,连续运动40分钟就达到了锻炼的效果;体力好的人群可以超过1小时,但不宜超过90分钟。

"室外锻炼要根据气温、气候来调整。"周成杰说,大多跳广场舞的群体都是中老年人,不同气温对人体的负荷差别很大,切不可一概而论,最近天气炎热,更是要量力而行。

运动出汗后,最好喝运动饮料,老年人可以适当补充盐分,如有任何加重的不适感,即刻前往医院就诊,切勿麻痹大意。

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